よくある質問2|ひらの矯正歯科

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よくある質問2

矯正で歯を抜くことがあると聞きましたが、本当ですか?

歯のガタガタの程度が大きい場合、歯を並べるスペース作りのために永久歯の抜歯が必要なことがあります。ただし、それは最終手段です。

小児期に矯正治療を開始した場合、取り外し式装置を使用し顎の成長を促進させることで顎をある程度広げられるため、将来的に非抜歯(永久歯を抜かない)矯正の可能性が高まります。日本矯正歯科学会では、小児矯正を受けた方の約70%が非抜歯で矯正ができたと報告があります。

7歳ですが、歯を抜かずに歯並びを治せますか?

7歳は混合歯列期(乳歯と永久歯が混じった時期)にあたります。この時期は、前述の様に永久歯のスペースを確保することが可能です。

小児矯正のすべての方が非抜歯矯正とはいきませんが、小児矯正を受けた方の約70%の方が非抜歯矯正になっている現状を考えると、早期の小児矯正は十分価値がある治療といえます。

矯正専門医にとってもなるべく永久歯は抜きたくありません。日本矯正歯科学会でも7歳までに一度歯並びのチェックを推奨しています。矯正専門医にご相談下さい。

子供の顎は、成長につれて大きくなり、歯並びも自然に治ると聞いたのですが?

歯が生えている顎の骨は8歳前後が一番大きく成長するといわれ、その後の成長は緩やかになり、あまり期待できません。

現代の子供さんは「歯のサイズが大きい」「顎の幅が狭い」特徴があります。顎の成長によってある程度ガタガタはほどけますが、自然に歯並びが治ることはありません。しかし小児矯正を行うことで顎の成長を促進して、約70%の方が永久歯を抜かずに歯並びを治せると言われています。

乳歯があるうちに始める小児矯正のメリットは何ですか?

1.あごの成長を利用して永久歯のスペースを作れるので、将来的に永久歯を抜かず治療できる可能性が大きくなります。

2.ワイヤーを使う本格矯正が必要なくなるケースもあり装置の負担が軽減でき、費用も抑えられます。

3.八重歯やガタガタの歯は海外でマイナスのイメージが強いため、留学やホームステイを希望される方は、歯並びを綺麗に治しておくことがメリットです。

学校歯科健診で不正咬合に○がついていたのですが

○がついていても必ずしも矯正治療が必要な訳ではありませんが、小児期に矯正治療の時期を逸してしまうと後々大変になるケースがあります。早めに矯正医のチェック・適切なアドバイスを受けるのが良いでしょう。

どういった装置を使いますか?

当院では、乳歯があるうちは主に取り外し式装置を使用します。ご自宅でご使用頂きますので周りの視線を気にせず治療が進められます。

見えない矯正は可能ですか?

可能です。歯の裏側に器具を装着することで表から見えない矯正が可能です。年齢制限や噛み合わせに関係なく可能です。

矯正をすると虫歯が心配ですが

当院では、専門の歯科衛生士が治療ごとに毎回歯ブラシ指導徹底して行い、新たな虫歯を作らないことを目標にしています。

来院の間隔はどの位ですか?

おおよそ1ヶ月に一度のペースです。ご来院頂き装置の調整や歯の動きをチェックします。

矯正治療は、何歳まで可能ですか?

歯を支えている組織(歯ぐき等)がしっかりしていれば、矯正治療は何歳でも可能です。

「A badge of childhood, now worn by more adults−今や子供時代の象徴ともいうべき矯正装置が多くの大人にも付けられるようになってきた」これは昨年のニューヨークタイムズ誌の記事の見出しです。同じく日本でも成人の矯正患者さまが増加傾向にあります。その背景には、表から見えない矯正(舌側矯正)など審美的装置の登場なども一つの要因と考えられます。

成人矯正歯科治療に伴う一般的なリスクや副作用について

  • 最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間~1、2週間で慣れることが多いです。
  • 歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
  • 装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
  • 治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
  • 歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
  • ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • 治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
  • 治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • 様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • 歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • 矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • 装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • 装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • 装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療(修復物)などをやりなおす可能性があります。
  • あごの成長発育によりかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • 治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
  • 矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。

小児矯正歯科治療に伴う一般的なリスクや副作用について

  • 最初は矯正装置による不快感や違和感、軽度の痛みは、数日から1、2週間で慣れることが多いです。
  • 装置の使用状況、定期的な通院等、矯正治療は患者さまの努力が必要となります。それらが治療結果や治療期間に影響します。
  • 治療中は、虫歯や歯周病のリスクが高まるため、丁寧なブラッシングや、定期的なメンテナンスが重要になります。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
  • 治療中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
  • 治療中に「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • 様々な問題による影響で、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • 矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • 装置を外す際、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • 装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態の被せ物(補綴物)や虫歯の治療(修復物)などをやりなおす可能性があります。
  • 治療後に顎の成長発育により咬み合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • 治療後に親知らずが生え、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせると咬み合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
  • 骨格的な問題のある場合や予期せぬ成長のあるケースでは、外科的な対応が必要となる場合があります。
  • 矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。

マウスピース型装置(アソアライナー)による治療にともなう一般的なリスク・副作用について

  • 機能性や審美性を重視するため自費(保険適用外)での診療となり、保険診療よりも高額になります。
  • 新しい装置に交換するたびに歯型をとるため、治療完了までに複数回の歯型とりが必要になります。
  • 正しい装着方法で1日17時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。
  • ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。
  • 症状によっては、マウスピース型装置で治療できないことがあります。
  • お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。
  • 装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。
  • 治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
  • 通常の矯正治療の前処置として使うこともあるため、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。
  • お口の状態によっては、マウスピース型装置に加え、補助矯正装置が必要になることがあります。
  • 治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。
  • 薬機法(医薬品医療機器等法)においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。

薬機法において承認されていない医療機器「アソアライナー」について

当院でご提供している「アソアライナー」は、薬機法(医薬品医療機器等法)においてまだ承認されていない医療機器となりますが、当院ではその有効性を認め、導入しています。

未承認医療機器に該当

薬機法上の承認を得ていません(独立行政法人 医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて2022年4月13日最終確認)。

入手経路等

株式会社アソインターナショナルより入手しています。

国内の承認医療機器等の有無

国内では、アソアライナーと同様の性能を有した承認医療機器は存在しない可能性があります(独立行政法人 医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて2022年4月13日最終確認)。

諸外国における安全性等にかかわる情報

情報が不足しているため、ここではアソアライナーの諸外国における安全性等にかかわる情報は明示できません。今後重大なリスク・副作用が報告される可能性があります。 なお、日本では完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。 ※当該未承認医薬品・医療機器を用いた治療の広告に対する注意事項の情報の正確性について、本ウェブサイトの関係者は一切責任を負いません。

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横浜市歯科保険医療センター(休日急患診療所):045-201-7737までご連絡お願いいたします。
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