よくある質問1|ひらの矯正歯科

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よくある質問1

矯正治療は、何歳から始めた方が良いですか?

日本矯正歯科学会では、7歳までに歯並びのチェックを受けることを推奨していますが、歯並びの症状は、歯の生え方と顎の骨格的問題の組み合わせにより症状が異なります。

治療開始時期や治療方法は、その症状により様々なので歯並びが気になる方は、なるべく早めに専門医にご相談されることをお勧めします。

3歳で受け口ですが、いつから矯正治療が必要ですか?

受け口は、お顔の成長に大きく影響します。そのまま放っておくと上下の顎の成長のバランスが崩れ、お顔立ちに悪影響を及ぼす可能性が高まります。

そのため、生え変わりや顎の成長のバランスを診ながら矯正開始時期を見極める必要があります。また、軽度の乳歯の受け口は、前歯の生え変わりの時期に自然に治る場合がありますが、乳歯と永久歯の噛み合わせは似ることが多いため、永久歯になってもそのまま受け口になってしまう場合が少なくありません。

3歳ではすぐ矯正が必要でない場合が多いですが、定期的(半年~1年に一度)に専門医のチェックが必要です。

矯正治療は、子供だけですか?

装置の進化と治療技術の進歩により、現在は年齢の制限がありません。

子供とシニアの矯正では治療目標や方法が違います。子供の矯正は、顎の成長を利用し歯を並べたり永久歯のスペース作りをします。シニアの矯正は、健康な噛み合わせや歯槽膿漏の予防のために行います。

20歳を過ぎると少なからず歯槽膿漏があると言われています。歯槽膿漏の原因は、プラーク(磨き残し)です。歯並びが悪いと歯磨きが難しくプラークが多く残り歯槽膿漏のリスクが高まります。矯正でガタガタを治し歯磨きしやすくすることが有益です。

私は65歳ですが、どんな装置を使いますか?

主にワイヤーでの矯正です。よくシニアの方から「この年齢で矯正をしているのが知られてしまうのが嫌」とお聞きしますが、矯正器具を歯の裏側に装着して外から見えない方法で他人に気付かれず矯正する方法があります。

この方法は年齢や歯並びに関係なく行えますので、装置が見えてしまう心理的負担がありません。他にも取り外し式の装置もありますので、矯正専門医にご相談下さい。

歯並びとスポーツは、どのような関係がありますか?

噛み合わせのスポーツへの影響として「瞬発力」「瞬時の判断力・思考力」「骨折や脳しんとう」「歯の脱臼・破折」等があげられます。

良い噛み合わせは、筋肉に力が入り瞬発力や大きな力が出せます。また、よく咬むことで脳の血流量が増え、瞬時の判断力や思考力が増加すると言われています。

NASAの宇宙食が柔らかいチューブ食から固形食へ変わったのは、よく咬むことで思考力や判断力の低下を防ぐためとのことです。

サッカーをしていますが、歯並びは影響しますか?

サッカーは、接触プレーが多いため出っ歯の方は歯の脱臼や破折が多いスポーツです。またボールを頭で打つヘディングの場合、噛み合わせが悪いと衝撃が頭蓋骨全体に振動として伝わり軽い脳しんとうを起こすといわれています。

正しい歯並びは、瞬発力や運動能力以外にも外傷を防ぐ事につながります。近年では、マラソンの土佐選手が「矯正治療で歯並びを治してから成績がアップした」と言っているようにプロスポーツ選手も歯並び(噛み合わせ)を重要視しています。

奥歯でしっかり噛んでも前歯が噛み合わないのですが平気ですか?

奥歯が噛み合っても前歯が噛み合わない開咬(かいこう)という噛み合わせです。

原因は1.骨格的な成長の問題、2.舌の悪い癖、3.長期の指しゃぶり等があげられます。前歯が噛み合わないため息が漏れて発音障害や咀嚼障害(食べ物が咬み切れない)等の弊害が出ます。

また、舌の癖を放置すると「癖」から「習慣」に変わってしまい対処が難しくなります。

小学1年生ですが指しゃぶりがあり開咬になっています。治療が必要ですか?

5歳を過ぎての指しゃぶりは、開咬など不正咬合の原因になる場合があります。小学生であれば早めに指しゃぶりを辞めさせないと歯並びだけでなく顎の成長のバランスも崩してしまいます。

私たち矯正専門医は、指しゃぶりを辞めさせる矯正装置を使用したり、また舌の悪い癖を伴うケースの場合、舌のトレーニングを行います。特に小児期はこういった歯並びや顎の成長に悪影響を与えてしまう原因を取り除くことが重要であり将来の歯並びの安定に欠かせません。一度、矯正専門医にご相談下さい。

噛み合わせが全身の健康に何らかの影響を与えることはご存じだと思いますが「よく咬む」とは一体どういうことでしょうか?

よく咬むことにより、
1.脳の血流量が増加します。堅い餌を与えたネズミの方が柔らかい餌を与えたネズミよりも早く迷路を通過できたという研究があったほどです。この研究のように「良い噛み合わせ」は、脳に血液を循環させ健康な発達を促し脳細胞の健康を守ります。

2.食べ物をしっかり咬み砕けると胃腸の負担を減らし栄養の吸収を良くします。また唾液の分泌が促進し唾液で歯の汚れが洗い流され虫歯や歯周病の予防の一つになります。

3.顎の発達が良くなります。成長期に左右の噛み合わせが悪いと顎や顔面の歪みが出ます。

以上のように噛み合わせ(歯並び)は、全身の健康に密接に関わっています。ガタガタの歯、受け口、出っ歯、八重歯などの不正咬合がある場合、不利になってしまいます。
普段、何気なく咬んでいる歯ですが、しっかりした噛み合わせ(歯並び)を持つことで、より健康な生活を営めるのです。

矯正装置をつけると虫歯になり易いですか?

装置には取り外し式装置と固定式装置の2種類があります。固定式装置の場合、装置に合った歯磨きの方法や清掃用具が必要です。

昔は歯ブラシが種類も少なく磨きにくいため虫歯のリスクがありましたが、近年は装置周りを磨くための小さい矯正専用のブラシや補助清掃用具が数種類登場したことで、装置周りの清掃方法の難易度が飛躍的に改善しました。

また虫歯菌等を殺菌するクロルヘキシジン配合の特殊な研磨剤を使用することで、リスクを下げられますのでご安心下さい。

小学生ですが矯正をする場合、歯磨きが心配です。

小学生は主に取り外し式の装置を使用しますので、装置による歯磨きの心配はないと思います。

また一部の歯に固定式の装置を使用することがありますが、数種類ある小さい矯正専用の中からご本人に適した歯ブラシをご提案し、歯磨きの方法をご指導しますのでご安心下さい。

歯は一生ずっと必要です。装置による歯磨きの心配は解消できますので、歯磨きの難しくない歯並びにすることが大事だと思います。

成人矯正歯科治療に伴う一般的なリスクや副作用について

  • 最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間~1、2週間で慣れることが多いです。
  • 歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
  • 装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
  • 治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
  • 歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
  • ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
  • ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
  • 治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
  • 治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • 様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • 歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
  • 矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • 装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • 装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
  • 装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物(補綴物)やむし歯の治療(修復物)などをやりなおす可能性があります。
  • あごの成長発育によりかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • 治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
  • 矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。

小児矯正歯科治療に伴う一般的なリスクや副作用について

  • 最初は矯正装置による不快感や違和感、軽度の痛みは、数日から1、2週間で慣れることが多いです。
  • 装置の使用状況、定期的な通院等、矯正治療は患者さまの努力が必要となります。それらが治療結果や治療期間に影響します。
  • 治療中は、虫歯や歯周病のリスクが高まるため、丁寧なブラッシングや、定期的なメンテナンスが重要になります。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
  • 治療中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
  • 治療中に「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
  • 様々な問題による影響で、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
  • 矯正装置を誤飲する可能性があります。
  • 装置を外す際、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、被せ物(補綴物)の一部が破損する可能性があります。
  • 装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態の被せ物(補綴物)や虫歯の治療(修復物)などをやりなおす可能性があります。
  • 治療後に顎の成長発育により咬み合わせや歯並びが変化する可能性があります。
  • 治療後に親知らずが生え、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせると咬み合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
  • 骨格的な問題のある場合や予期せぬ成長のあるケースでは、外科的な対応が必要となる場合があります。
  • 矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。

マウスピース型装置(アソアライナー)による治療にともなう一般的なリスク・副作用について

  • 機能性や審美性を重視するため自費(保険適用外)での診療となり、保険診療よりも高額になります。
  • 新しい装置に交換するたびに歯型をとるため、治療完了までに複数回の歯型とりが必要になります。
  • 正しい装着方法で1日17時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。
  • ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。
  • 症状によっては、マウスピース型装置で治療できないことがあります。
  • お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。
  • 装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。
  • 治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
  • 通常の矯正治療の前処置として使うこともあるため、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。
  • お口の状態によっては、マウスピース型装置に加え、補助矯正装置が必要になることがあります。
  • 治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。
  • 薬機法(医薬品医療機器等法)においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。

薬機法において承認されていない医療機器「アソアライナー」について

当院でご提供している「アソアライナー」は、薬機法(医薬品医療機器等法)においてまだ承認されていない医療機器となりますが、当院ではその有効性を認め、導入しています。

未承認医療機器に該当

薬機法上の承認を得ていません(独立行政法人 医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて2022年4月13日最終確認)。

入手経路等

株式会社アソインターナショナルより入手しています。

国内の承認医療機器等の有無

国内では、アソアライナーと同様の性能を有した承認医療機器は存在しない可能性があります(独立行政法人 医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて2022年4月13日最終確認)。

諸外国における安全性等にかかわる情報

情報が不足しているため、ここではアソアライナーの諸外国における安全性等にかかわる情報は明示できません。今後重大なリスク・副作用が報告される可能性があります。 なお、日本では完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。 ※当該未承認医薬品・医療機器を用いた治療の広告に対する注意事項の情報の正確性について、本ウェブサイトの関係者は一切責任を負いません。

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